){kind=logo}
){kind=logo}
){kind=logo}
Atopinis dermatitas – tai lėtinė odos liga, pasireiškianti uždegimu, niežėjimu ir išbėrimais. Sergamumo AD padidėjimas siejamas su vis didėjančiu aplinkos užterštumu, chemijos pramonės vystymusi, besikeičiančiais mitybos įpročiais. Du trečdaliai vaikų AD suserga iki vienerių, keturi penktadaliai – iki penkerių metų amžiaus. Sergantieji yra labai imlūs bakterinėms odos infekcijoms, ypač auksiniam stafilokokui, kurio išskiriami toksinai dar labiau pablogina odos būklę. Apie 80 proc. vaikų pakinta storosios žarnos mikrofloros pusiausvyra, 50–80 proc. sergančiųjų (ypač sunkia forma) vėliau gali susirgti bronchine astma, alerginiu rinitu. 25–75 proc. ligonių paauglystėje vystosi kontaktinis plaštakų odos uždegimas. AD komplikacijos gali būti antrinė bakterinė, grybelinė ar virusinė infekcijos, eritrodermija, laktozės, gliukozės, galaktozės nepasisavinimas iš žarnyno dėl alerginio plonosios žarnos gleivinės uždegimo. Norint išvengti galimų komplikacijų, užkirsti kelią kitų alergijų vystymuisi, būtina tinkamai gydyti AD.
AD gydymo principai:
- alergeno pašalinimas: dieta, aplinkos kontrolės priemonės,
- barjerinės epidermio funkcijos atkūrimas: emolientai,
- uždegimo slopinimas: gliukokortikoidai, vartojami vietiškai ar geriamieji; imunomoduliatoriai, vartojami vietiškai (pimekrolimas, takrolimas); antihistamininiai vaistai (papildomai, esant stipriam niežėjimui),
- kova su antrine infekcija (antibiotikai), jos prevencija,
- fototerapija ir fotochemoterapija (UVB, UVA-1, PUVA),
- ligonio ir jo šeimos mokymas,
- psichoterapija.
Vaikams, sergantiems AD, labai svarbu vengti tam tikrų maisto produktų, kurie gali sukelti odos pažeidimus. Reikėtų kuo mažiau vartoti citrusinių vaisių, šokolado, aštrių produktų. Būtina pasirūpinti tinkama patalyne, kuri nekeltų odos alergijos, palaikyti namuose tinkamą drėgmę (galėtų pagelbėti oro drėkintuvai). Odą gali dirginti pliušiniai žaislai, pūkinės pagalvės, kilimai – į visa tai tėvai turėtų atsižvelgti, stengdamiesi padėti vaikui išgyti.
Odą būtina drėkinti. Po maudymosi reikia pasitepti specialiomis drėkinamosiomis priemonėmis. Emolientuose nėra gydomųjų medžiagų, tai hipoalerginiai, be dažomųjų priedų, kvapiųjų medžiagų tepalai. Jų vartoti reikėtų ilgą laiką be pertraukų kasdien. Odos minkštinamas poveikis trunka 3–4 valandas, todėl naudoti reikia dažnai (4–6 kartus per parą). Emolientai naudojami kartu su gydomuoju tepalu (pažeistos vietos iš pradžių tepamos gydomuoju tepalu, po to emolientais). Reikia atsiminti vadinamąją 3 minučių taisyklę – po vandens procedūrų odą reikia ištepti emolientu per tris minutes. AD atveju galima rinktis, pvz., Ceridal Lipogel odos gelį, jis užtikrina šiuolaikišką ir natūralią sausos odos priežiūrą, atkuria natūralią drėgmės pusiausvyrą.
Emolientus (pvz., Eucerin, Essex, Sebamed, Excipial) gamina daugelis gerai žinomų farmacijos įmonių. Emolientai, kurių sudėtyje yra šlapalo (pvz., Eucerin Trockene Haut 3% Urea Lotio), slopina niežėjimą, malšina uždegimą bei skatina epidermio atsinaujinimą.
Skiriant pacientui odos drėkinamųjų, apsaugančių preparatų, būtina žinoti, kad sudedamosios emolientų dalys gali sukelti nepageidaujamų poveikių, todėl geriausia rinktis natūralių lipidų pagrindu pagamintus preparatus, pavyzdžiui, Šveicarijos farmacijos kompanijos „Spirig Pharma“ Excipial. Jie yra sukurti kelių rūšių, kad pacientai juos galėtų prisitaikyti odai gydyti ir prižiūrėti pagal savo odos tipą, pasirinkdami Excipial kremą, riebų kremą, U hidrolosjoną ar U lipolosjoną.
Vaikų atopiniam dermatitui gydyti dažniausiai vartojamas riebus Excipial kremas (54 proc. lipidų) ir Excipial U lipolosjonas (36 proc. lipidų ir 4 proc. šlapalo). Jų sudėtyje yra daugiau lipidų ir jie pakankamai maitina ligos pažeistą, išsausėjusią odą, suteikia jai elastingumo, ramina, kai būna sudirgusi ir jautri, mažina jos paviršiuje atsiradusį uždegimą ir niežulį (ypač šlapalo turintis Excipial U lipolosjonas).
Esant lengvai ligos eigai, jei vien dieta ir odos drėkinimas nepadeda, skiriama vietiškai veikiančių gliukokortikoidų. Ilgalaikį vartojimą apriboja nepageidaujamas poveikis – odos atrofija, raudono veido sindromas, telangiektazija, taškinių kraujosruvų atsiradimas. Mažiausią odos atrofiją sukeliantį poveikį turi šiuolaikiniai vietiniai kortikosteroidai flutikazono propionas, mometazonas, metilprednizolono aceponas (priklauso stipriai veikiančių gliukokortikosteroidų grupei), halcinonidas su šlapalu Betacorton (labai stipriai veikiantis kortikosteroidas). Metilprednizolono kremas Advantan slopina odos uždegimą ir alergiją, taip pat reakciją, nulemtą padidėjusios ląstelių regeneracijos, todėl sumažina objektyvius (eritemą, odos sustorėjimą ir šiurkštumą) ir subjektyvius (niežulį, deginimą, skausmą) simptomus.
Jei ligos eiga sunki, skiriama geriamųjų gliukokortikoidų. Šiuos vaistus galima derinti su imunomoduliatoriais. Neseniai AD gydyti pradėtas vartoti naujas preparatas Elidel, kurio veiklioji medžiaga – anksčiau minėtas pimekrolimas. Šis vaistas priklauso vietiškai veikiančių imunomoduliatorių grupei. Tai gana brangus gydymas, tačiau tik pradėjus vartoti Elidel kremą iš karto, vos atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, išvengiama tolimesnio AD progresavimo ar sunkaus paūmėjimo.
atopinis dermatitas – viena dažniausiai kūdikiams diagnozuojamų odos ligų. ...
Skaityti daugiauAlerginės ligos – viena didžiausių šiandienos problemų. Žinoma, kad įvairaus sunkumo alerginiai sutrikimai gali kamuoti net iki trečdalio išsivysčiusių šalių gyventojų. Vadinasi, mažiausiai kas trečias pacientas gali turėti vienokių ar kitokių alergijų. Pakalbėkime apie atopinį dermatitą – odos ligą, kuri kasdien diagnozuojama vis didesniam skaičiui pacientų. ...
Skaityti daugiauNuo nagų grybelio neapsaugotas niekas. Ir nepakanka jo paslėpti nagų laku – nagų grybelis pakeičia ne tik nago spalvą, bet ir nago struktūrą, elastingumą, formą. Nagų grybelis nėra tik estetinė problema. Tai grybelinės infekcijos šaltinis, kuris gali sukelti komplikacijų. Dėl jo gali pasireikšti įvairių organizmo reakcijų, alergijų, be to, grybelis gali išplisti į kitas kūno vietas ir sukelti sistemines grybelines infekcijas. Būtina pabrėžti, kad nagų grybelis yra užkrečiamas, tad rizikuojama ne tik savo, bet ir kitų asmenų (ypač artimųjų) sveikata bei išvaizda. ...
Skaityti daugiauKiekviena moteris nori kuo ilgiau išlaikyti skaisčią ir lygią veido odą. Dažniausiai tam nepakanka kasdienės priežiūros ir net profesionalios kosmetikos. Su metais oda tampa ne tokia lygi ir elastinga. Todėl geriausia išeitis, Lietuvoje ypač populiarėjanti pastaraisiais metais – hialurono rūgšties injekcijos. Tai sprendimas toms, kurios svajoja pamiršti atsiradusias raukšleles ir mėgautis elastinga veido oda. Visgi, kaip ir daugelis estetinės dermatologijos procedūrų, hialurono injekcijos apipintos gandais ir legendomis. Todėl šį kartą pateikiame populiariausius klausimus, kuriuos specialistams tenka išgirsti apie šią procedūrą bei atsakymus į juos....
Skaityti daugiauĮvadas yra žinoma apie 40 rūšių grybelių, priklausančių epidermophyton,...
Skaityti daugiauTarptautinė vėžio tyrimų agentūra ultravioletinę spinduliuotę ir ją skleidžiančius soliariumus dar 2009 m. pripažino neabejotinais vėžio sukėlėjais ir priskyrė aukščiausios kategorijos vėžio rizikos veiksniams – I grupės kancerogenams, kurių ryšys su piktybiniais navikais yra patikimai įrodytas. Ypač šie spinduliai pavojingi jauname amžiuje. ...
Skaityti daugiauInjekcijos dermatologijoje – plačiai paplitusios procedūros, tiek grožio pramonėje, tiek šalinant tam tikras problemas. Viena žinomiausių injekcijų – botulino toksinas. Tačiau šis preparatas ne tik efektyviai lygina raukšles, bet ir gydo padidėjusį prakaitavimą, jis naudojamas ir kitose medicinos srityse (neurologijoje, oftalmologijoje). ...
Skaityti daugiauStraipsnio pavadinimą reikia suprasti pažodžiui. Gydytojas, apie kurį kalbėsime, iš tiesų šaltakraujis, o su žvyneline jis kovoja neįprastai – tiesiog nuvalgo pažeistą odą....
Skaityti daugiauAtšalus orams, kojas ir rankas paslepiame kuo šilčiau. Tačiau tai nereiškia, kad turime pamiršti jomis rūpintis. Priešingai – neprižiūrėtas rankas, ankštos avalynės spaudžiamas kojas dažniausiai pažeidžia grybelis....
Skaityti daugiauKas yra pūlinys, kiekvienas mūsų žinome ne tik iš pasakojimų, bet ir iš savo patirties. Tik vieni mūsų galime pasidalinti skaudesniais patyrimais, o kiti – nekomplikuotais ir greitai pamirštais. Taigi odoje susiformuojantys pūliniai gali būti labai skirtingi ir apie juos vertėtų žinoti kiek daugiau, kad gydymo taktiką parinktume teisingai ir nepakenktume. Be to, pūliniai kartais gali byloti ir apie sudėtingesnes ligas, ką taip pat reikėtų prisiminti. Taigi – išsamiau apie šias skausmingas ir mūsų tobulumą darkančias bei ūmiai atsirandančias odos problemas....
Skaityti daugiauKodėl susidaro abscesai ir kaip juos išnaikinti? Kartais intensyvus gyvenimo ritmas, žalingi aplinkos veiksniai, nesaikingas alkoholio vartojimas, netinkama mityba ir kiti veiksniai nualina organizmą. Nusilpus imuninei sistemai, susirgus įvairiomis ligomis, atsiradus vitaminų trūkumui, susidaro palankios sąlygos patologiniams mikrobams daugintis....
Skaityti daugiauKontaktinis dermatitas - tai odos uždegimas, sukeltas cheminių ar biologinių dirgiklių. Pažeistose vietose dažniausiai pasireiškia šie simptomai: niežėjimas, paraudimas, odos paburkimas, pūslelės, odos šlapiavimas....
Skaityti daugiauar alergija šalčiui paveldima? kokie ligos požymiai ir gydymas? alergija...
Skaityti daugiauKaip gydyti baltligę? Mano 13-metė dukra jau pusantrų metų serga šia liga. Ant kojų atsirado baltų dėmių ir jos vis plinta....
Skaityti daugiauJei svečiuose mandagiai atsisakysite šeimininkų jums siūlomų šlepečių ar nuėję į baseiną atsispirsite pagundai pavaikščioti basomis, pasielgsite teisingai. Taip apsisaugosite nuo užkrečiamos ir labai nemalonios ligos – pėdų grybelio. Europoje atliktų epidemiologinių tyrimų rezultatai parodė, kad nuo jo kenčia 60–70 proc. visų Europos gyventojų. Lietuviai – ne išimtis....
Skaityti daugiauSergamumas alerginėmis odos ligomis įvairiose pasaulio šalyse labai įvairus. Pastebėta, kad kuo labiau ekonomiškai išsivysčiusi valstybė, tuo šių ligų užregistruojama daugiau. Tokios paradoksalios situacijos priežastis greičiausiai ne tai, kad tose šalyse iš tikrųjų sergama mažiau, o tai, kad jose kitokios profesinių ligų nustatymo, ištyrimo sąlygos bei jų registravimo sistema. Įtaką tam greičiausiai turi ir tai, kad gyvenamojoje aplinkoje daugiau naudojama cheminių medžiagų. ...
Skaityti daugiauAlerginės odos ligos (dermatozės) sudaro daugiau negu trečdalį visų dermatologinių ligų. Alerginėms dermatozėms priklauso alerginis kontaktinis ir atopinis dermatitai, urtikarija (dilgėlinė), alerginis vaskulitas ir purpura bei vaistų sukeltos reakcijos. ...
Skaityti daugiauCeliulitas - poodinio riebalinio audinio uždegimas, galintis išsivystyti hormonų pokyčių laikotarpiu, pvz., lytinio brendimo ar nėštumo metu, vartojant geriamųjų hormoninių kontraceptikų, taip pat menopauzės periodu. Dažniausiai šis sutrikimas būna moterims, turinčioms antsvorio. Polinkis sirgti celiulitu neretai paveldimas. Celiulitą gali išprovokuoti pakitusi skydliaukės veikla, šaltis, traumos ar vidaus ligos. ...
Skaityti daugiauPėdų grybelis dažniausiai paūmėja pavasarį ir vasarą. O gydyti geriausia pradėti dabar. Tada vasarą jau galėsime džiaugtis sveikais nagais ir gražiomis pėdomis....
Skaityti daugiaugrybelinė pėdų infekcija maždaug kas trečias žmogus, besikreipiantis į odos...
Skaityti daugiauĮ žurnalo “Sveikas žmogus“ klausimus atsako Kauno 2-osios klinikinės ligoninės gydytoja dermatologė Felicija DANKŠIENĖ....
Skaityti daugiauMelanomos plitimas pasaulyje kelia vis didesnį nerimą specialistams. Liūdna statistika verčia susimąstyti, ar ne per brangiai mokama už grožio industrijos propaguojamą tamsiai įdegusį, žvilgantį kūną. Vartotojai šį grožio kultą neretai suvokia tiesiogiai - tereikia paskrudinti kūną saulėje ar soliariume, ir tapsi savotiško grožio elito dalimi. O kaip yra iš tiesų?...
Skaityti daugiauKai įsimeta grybelis, nagai tampa negražūs, stori, pakeičia spalvą, lūžinėja, trupa. Žmonės labai gėdijasi šios ligos, slepia ją, nieko nedaro ir taip tik dar labiau pablogina savo būklę ir sukelia pavojų ir savo artimiesiems. Mat nagų grybelis – ne vien estetinė problema, tai liga, kurios negydant užkratas plinta. Tradiciškai nagų grybelis gydomas medikamentais, tačiau ne visi žmonės nori ir gali jų vartoti. Todėl itin džiugu, kad šiuolaikinė medicina gali pasiūlyti kitų būdų. Apie šiuolaikinį veiksmingą nagų grybelio gydymą lazeriu kalbamės su „Sugihara“ klinikos gydytoja dermatologe Egle Drukteiniene....
Skaityti daugiauNors žvynelinė nepagydoma, o tik valdoma liga, jos gydymas – ilgas ir dažnai lydimas psichosocialinių problemų ir darbe, ir asmeniniame gyvenime...
Skaityti daugiauVokietijos ir Skandinavijos šalių statistikos duomenimis, atopiniu dermatitu serga 7–15 proc. pasaulio gyventojų. Neretai ši liga prasideda jau pirmaisiais gyvenimo metais. Nepaisant ligos paplitimo ir, atrodytų, gausios informacijos apie ją, vis dėlto yra dalykų, kurių daugelis nėra girdėjęs, nors jie yra svarbūs sergantiems ir norintiems išvengti ligos. Apie tai, ko gal nežinome, pasakoja ilgametis VŠĮ Kauno klinikinės ligoninės odos ligų skyriaus gydytojas dermatovenerologas Nauris Grušauskas....
Skaityti daugiau
