Osteoartritas – dažniausia sąnarių liga. Ji atsiranda dėl kremzlės pažeidimo, kuris sukelia sąnario uždegimą. Normaliai sąnariniai paviršiai padengti kremzle, kuri atlieka „pagalvės“ funkciją, neleisdama trintis kaulams vienam į kitą, todėl judesiai būna laisvi ir neskausmingi. Ligai besivystant, kremzlė galų gale nudyla, tampa nelygi, kaulų galai ima trintis vienas į kitą, atsiranda kaulinės „ataugos“, pradeda varginti skausmai.
Paprastai pažeidžiami smulkieji plaštakų, „svorį laikantys“ – klubo, kelio, stuburo sąnariai, taip pat didžiojo kojos piršto, rečiau – kiti.
Dažniausiai serga vyresni nei 45 metų žmonės, abiejų lyčių, bet po 55-erių – labiau moterys, kartais gali prasidėti ir jaunesniems – 20–30 m.
• Amžius – vyresni serga dažniau
• Paveldėjimas
• Antsvoris ir nutukimas – vienas svarbiausių veiksnių, kadangi kiekvienas „nereikalingas“ kilogramas didina krūvį sąnariams trigubai, ypač – klubo ir kelio sąnariams.
• Darbo pobūdis: didelio svorio kilnojimas, nepatogi poza (stovint, klupinėjant, tupint), sportuojant
• Sąnario trauma, įgimtos deformacijos (klubo sąnario, stuburo (skoliozė)).
• Įvairios ligos: podagra, diabetas ir kt.
Pagrindinis simptomas – pažeisto sąnario skausmas, kuris stiprėja judesio metu arba po ilgesnio nejudrumo periodo (po nakties, sėdint teatre), kartais gali varginti ir ramybės metu. Būdingas rytinis sąnarių sustingimas, sunku „išsijudinti“, sąnariai lyg „užšalę“, mažėja paslankumas. Kartais jie patinsta, tampa „karšti“, traška. Vėliau atsiranda diskomfortas vaikštant, lipant laiptais, buityje (gaminant maistą, rengiantis, tvarkant namus, maudantis ir kt.). Drėgni, lietingi orai gali paūminti simptomus.
• Kontroliuokite ar mažinkite svorį, jei yra antsvorio.
• Mankštinkitės, laikykitės dietos (daugiau daržovių, vaisių, nes juose daug boro, grūdinių kultūrų (vit. B), ankštinių, venkite „greito“ maisto (mėsainių, picų, dešrainių ir kt.), saldumynų.
• Vietoje mėsos, paukštienos valgykite daugiau riebios jūros žuvies, joje esanti omega 3 riebalų rūgštis mažina uždegimą, galima jos papildomai vartoti kapsulėmis. Vietoje sviesto, grietinės – alyvų, saulėgrąžų, kukurūzų, aliejų.
• Manoma, kad linų sėmenų, avokado, sojos aliejai, imbieras, bromelaninas ananasuose, dilgėlė slopina uždegimą (mažina sąnarių patinimą, pagerina judrumą).
• Gerkite pakankamai skysčių (iki 8 stiklinių per dieną), žaliosios arbatos.
• Vartokite pakankamai vitamino C (citrusinių vaisių, erškėtuogių, raudonosios paprikos, juodųjų serbentų) arba papildomai 200-300 mg per dieną
• Vit. D – papildomai 400–800 TV/p.
• Vartokite daug kalcio turinčius pieno produktus
• Mažinkite druskos kiekį (< 5 g/d.)
• Svarbu ne tik pasiekti reikiamą svorį, bet ir jį išlaikyti.
• Pratimų kursą pradėkite palaipsniui didindami krūvį. Jie neturi sukelti skausmo. Ligai paūmėjus, leiskite sąnariams pailsėti, neperkraukite jų.
• Prieš treniruotę, „sušildykite“ sąnarius: po šiltu dušu, šildykle ar termoforu (gal būti butelis, pripildytas karšto vandens ir apvyniotas rankšluosčiu), trukmė – apie 20 min.
• Po mankštos tokiam pat laikui ant pažeisto sąnario uždėkite „šaltį“ (tinka smulkintas ledas polietileniniame pakelyje, įvyniotas į drėgną rankšluostį).
• Vietinė šiluma ir šaltis mažina skausmą ir uždegimą, kartais šios procedūros atliekamos kelis kartus per dieną.
• Šildomąsias aplikacijas rekomenduojama atlikti rytais, norint greičiau „išsijudinti“, šaldomąsias – vakarais, siekiant sumažinti uždegimą po dienos krūvio.
• Rankų sąnariams pagelbsti šiltos vandens, parafino vonelės, medvilninės pirštinės nakčiai.
• Nejudrumas skatina sąnarių sustingimą, sustiprina skausmą.
• Mankštinkitės reguliariai, pratimai turi tapti svarbia kasdienio gyvenimo dalimi.
• Labai naudingi plaukiojimas, vandens aerobika, sūkurinė vonia, vaikščiojimas, stacionarusis važiavimas dviračiu, netinka – bėgiojimas, aerobika.
Manoma, kad gliukozaminas ir chondroitinas padeda sumažinti ligos simptomus.
Atsargiai vartoti, jei yra alergija kiaukutiniams gyvūnams, taip pat vartojantiesiems krešėjimą veikiančių vaistų, sergantiesiems diabetu, nes gliukozaminas didina gliukozės koncentraciją kraujyje. Jeigu poveikis nepasireiškia per 2–3 mėnesius, siūloma papildų nebevartoti.
Kartais pažeisto sąnario krūviui sumažinti naudojami ramentai , lazdos atramai, įvairūs įtvarai, apykaklės kaklui, korsetai juosmeniui, standesnis ortopedinis čiužinys.
Efektyvios ir specialios priemonės, pvz., batų šaukštas ilgesniu kotu, specialios rankenėlės namie ir kt.).
Jei liga pažeidusi pėdos sąnarius, netinka aukštakulniai, siauri bateliai (pėdos skliauto degeneracija skatina kaulinių ataugų atsiradimą, kurios, spausdamos juntamuosius nervus, sukelia „deginimą“ pėdos ir pirštų srityje). Sportiniai bateliai ypač tinka, jie lengvi, platūs. Visada „išbandykite“ naują porą, pasivaikščiodami parduotuvės salėje. Labai tiktų speciali ortopedinė avalinė. Gerai parinkta avalynė leis laisvai judėti, nejaučiant diskomforto.
Vietiškai naudojami tepalai, mažinantys skausmą ir uždegimą. Į jų sudėtį įeina kapsaicinas, metilsalicilatas, mentolis, diklofenakas ir kt.
Dažniausiai sistemiškai (geriamieji) vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurių poveikis aiškus iš pavadinimo, taip pat jie malšina skausmą. Vienas jų atstovų – meloksikamas (pvz., Movalis). Jis efektyviai veikia ir sukelia mažiau nepageidaujamų poveikių, ypač virškinamojo trakto gleivinei, inkstams, todėl yra saugesnis. Ypač tai aktualu žmonėms, sergantiems skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige, vartojantiems vaistus, veikiančius krešėjimą, vyresniems nei 65 metų ir kt. Išleidžiamas įvairių formų: tablečių, injekcijų, žvakučių. Moksliniai tyrimai įrodė preparato veiksmingumą ir saugumą. Gydomasis meloksikamo poveikis siejamas su kraujagyslių uždegimo proceso slopinimu. Skausmui paūmėjus, gydytojas greičiausiai paskirs injekuojamąją vaisto formą, nes tai vienintelis naujosios kartos preparatas, išleidžiamas ampulėmis.
Kartais vaistų leidžiama į sąnarius. Jeigu minėti metodai neveiksmingi, gydoma chirurginiu būdu.
• Venkite nepatogių pozų
• Nestovėkite, jei yra galimybė, atsisėskite
• Jeigu tenka ilgai stovėti, keiskite padėtį
• Dirbdami ar sportuodami darykite pertraukėles
• Venkite krūvio skaudamiems sąnariams
• Naudokite teisingą judesių techniką, pvz., keldami svorį ir kt.
• Mažinkite krūvį mažesniems sąnariams didesnių sąskaita. Geriau neškite lagaminėlį ant peties (naudodami specialų diržą) negu laikykite rankoje.
• Tolygiai paskirstykite krūvį sąnariams. Nešdami indus, laikykite juos abiem delnais, o ne pirštais.
• Palaikykite normalų kūno svorį
• Subalansuotai maitinkitės
• Venkite sąnarių traumas ir skausmą provokuojančių veiksnių
• Judėkite, mankštinkitės reguliariai
• Venkite ekstremalių sporto šakų, ypač vyresniame amžiuje
• Dirbdami nepamirškite specialios sąnarius apsaugančios technikos
pranešimas žiniasklaidai, 2023 m. balandžio x d. beveik dveji metai – tiek...
Skaityti daugiauraumenų skausmas – viena dažniausių priežasčių, dėl kurių kreipiamasi...
Skaityti daugiauTai gali atrodyti šiek tiek netikėta, bet nugaros skausmo priežasčių gali būti iš tiesų labai daug. Mes dalinamės dešimtimi dažniausiai pasitaikančių nugaros skausmo priežasčių ir faktorių. Galbūt kai kurios iš jų būdingos ir Jums? ...
Skaityti daugiauPodagra neretai vadinama „karalių liga“ arba „ponų liga“. Pasirodo, kad toks ligos sinonimas atkeliavęs iš senų laikų, kai skausmingais sąnarių uždegimais dažniausiai susirgdavo papuotauti mėgstantys kilmingieji, ant kurių stalo tikrai netrūkdavo riebios mėsos ar prašmatnių jūros gėrybių. Vis dėlto šios lėtinės ligos aktualumas šiandien tikrai nesumažėjęs. Kas yra podagra ir kokie jos klinikiniai požymiai? Kokie šios lėtinio medžiagų apykaitos sutrikimo gydymo principai? ...
Skaityti daugiauRaumenų skausmas - vienas iš dažniausių pacientų skundų, dėl kurių kreipiamasi į bendrosios praktikos gydytojus. Paprastai raumenų skausmas nėra pavojingas ir praeina arba savaime, arba gydant jį nesudėtingomis priemonėmis. Šiandien pamėginsime atsakyti į du klausimus: dėl kokių dažniausių priežasčių kamuoja raumenų skausmas? Kokie trys būdai padeda raumenų skausmą gydyti tiesiog namuose? ...
Skaityti daugiauPodagra – nemaloni, tačiau gana dažna liga. Paprastai pažeidžiamas kojos nykščio sąnarys, tačiau ši liga gali apimti ir kitus sąnarius. Jei liga negydoma, podagros priepuoliai pasireiškia vis dažniau, jie trunka ilgiau ir yra skausmingesni. Jei liga ignoruojama ir toliau, tai skausmas gali tapti lėtiniu, pažeidžiama vis daugiau sąnarių, be to, gali išsivystyti ir kitų komplikacijų. Kas yra podagra ir kodėl ją būtina gydyti? ...
Skaityti daugiauPodagros atvejų tik daugėja ir ši liga vis labiau jaunėja. Kodėl? Todėl, kad šiuolaikinis gyvenimo būdas jos vystymuisi labai palankus – daugybė asmenų nevengia skaniai ir sočiai pavalgyti ir dar užgerti visa tai alkoholiu. Tyrimais įrodyta, kad podagra neretai išsivysto kartu su kitomis lėtinėmis ligomis, kurių pagrindinis rizikos faktorius – nesveika, riebi ir nereguliari mityba. Galima galvoti, kad viską išspręs vaistai, pavyzdžiui, gana seniai sukurtas alopurinolis arba naujesnė vaistinė medžiaga, vadinama febuksostatu, tačiau jei nebus laikomasi rekomenduojamos dietos, labai mažai tikėtina, kad vaistų poveikis bus toks pats geras. Taigi mitybos reikšmė sergant podagra yra labai didelė. Pakalbėkime apie tokią dietą plačiau. ...
Skaityti daugiauRaumenų skausmas paprastai praeina savaime, per kelias paras, tačiau šio skausmo lengvėjimas ir išnykimas labai priklauso nuo to, kokia priežastis tą skausmą sukėlė. Jei tai nesunkus sumušimas ar lengvas patempimas, tai papildomų gydymo priemonių dažniausiai neprireikia – pakanka ramybės, šalčio ir stebėjimo. Jei tai sunkesnė trauma, pavyzdžiui, plyšimas, tuomet gali tekti tą raumenį siūti, o vėliau lankyti reabilitaciją. Ūminio raumenų skausmo priežastys dažniausiai žinomos, nes jis paprastai atsiranda didesnio fizinio krūvio metu ar po traumų, tačiau gali būti neaišku, kodėl ilgiau vargina lėtinis raumenų skausmas. Dėl labai stipraus ir (arba) ilgalaikio skausmo patartina kreiptis į gydytoją, nes toks skausmas apsunkina ne tik fizinę, bet ir emocinę paciento būklę. Pakalbėkime apie dažniausias raumenų skausmo priežastis ir būdus, padedančius sumažinti raumenų skausmo pasireiškimo tikimybę. ...
Skaityti daugiauPasirodo, kad nugaros skausmo priežasčių gali būti iš tiesų labai daug. Mes dalinamės 20 dažniausiai pasitaikančių priežasčių ir faktorių, kurie nulemia ūminį ir lėtinį nugaros skausmus. Pasirodo, kad nugaros skausmų priežastys žinomos būna ne visuomet. Jei ūminis nugaros skausmas paprastai trunka iki 6 savaičių, tai lėtinis nugaros skausmas gali trukti ir visą gyvenimą. Taigi kokios tos priežastys? ...
Skaityti daugiauPodagra – tai gana plačiai paplitusi lėtinė liga, kuriai būdingas šlapimo rūgšties apykaitos sutrikimas. Jos metu kraujyje ir kituose organizmo skysčiuose reikšmingai padaugėja šlapimo rūgšties. Taip įvyksta dėl dviejų pagrindinių priežasčių – padidėjusios šlapimo rūgšties gamybos ir sumažėjusio jos išskyrimo iš organizmo. Vaistiniai preparatai, vartojami podagrai gydyti, padeda mažinti šlapimo rūgšties gamybą arba gerinti jos pašalinimą iš organizmo. Vis dėlto itin didelį vaidmenį vaidina ir mityba – jei bus valgoma bet kas ir po bet kiek, tuomet net ir patys geriausi vaistiniai preparatai vargiai bepadės. Kita didelė blogybė – piktnaudžiavimas alkoholiu, ypatingai alumi. Ką dar verta žinoti apie šią ligą? Kodėl taip svarbu į gydytojus kreiptis kuo greičiau ir nenumoti ranka į praeinančius, tačiau vis atsinaujinančius podagros priepuolius, pasireiškiančius sąnarių uždegiminiais procesais? ...
Skaityti daugiauKiekvienų metų spalio 12 dieną minima pasaulinė artrito diena, tačiau su šiuo medicininiu terminu susijusias ligas reikėtų prisiminti ne tik vieną dieną per metus. Nors pacientai dėl reumatinių kaulų ir raumenų ligų miršta itin retai, šie sutrikimai yra labai dažni ir ypatingai apsunkina gyvenimą. Jaučiami lėtiniai skausmai ženkliai pablogina judėjimo funkciją, o dėl to gali kilti ne tik judrumo, bet ir sunkių psichologinių problemų....
Skaityti daugiaunvnu farmakokinetikos ir pasiskirstymo ypatumai visiems nvnu kaip silpnoms...
Skaityti daugiau2015 metų pabaigoje JAMA tarptautiniame žurnale paskelbti tyrimo apie nugaros skausmo gydymą rezultatai. Nustatyta, kad gydymas skiriant vien nesteroidinį vaistą nuo uždegimo (NVNU) yra tiek pat efektyvus, kiek kombinuotas gydymas: NVNU kartu su papildomu vaistu (raumenis atpalaiduojančiu ar opioidiniu analgetiku). Todėl daroma išvada, kad nėra prasmės skirti papildomų vaistų ūmaus nugaros skausmo metu, užtenka vien NVNU....
Skaityti daugiauPečių lanką sudaro: krūtinkaulinis raktikaulio, petinis raktikaulio, mentės ir krūtinės ląstos jungtis, žastikaulio ir mentės jungtis (peties sąnarys). Peties sąnarys yra vienas judriausių sąnarių žmogaus kūne. ...
Skaityti daugiauŽmogaus stuburas – tai sudėtinga sistema sudaryta iš daugybės dalių: kaulų, sąnarių, raumenų, fascijų, raiščių. Stubure priskaičiuojama daugiau nei 70 sąnarių, daugybė raumenų, 32 (33) slanksteliai: 7 kaklo srityje, 12 krūtininėje, 5 juosmeninėje dalyse, 5 suaugę į kryžkaulį ir 4 – 5 suaugę į uodegikaulį (1 pav.). ...
Skaityti daugiauOsteoporozė – didelė sveikatos problema visame pasaulyje. Pasaulio sveikatos organizacija yra paskelbusi šią ligą antra didžiąja liga pasaulyje. Anot Tarptautinio osteoporozės fondo (TOF), dėl osteoporozės hospitalizacijų būna daugiau nei dėl daugumos kitų ligų, tokių kaip krūties vėžys ar širdies miokardo infarktas. Kaulų lūžius dėl osteoporozės patiria kas antra moteris ir vienas iš penkių vyrų, vyresnių nei 50 metų amžiaus. Per metus gydant tokių lūžių pasekmes sveikatos apsaugos sistema Jungtinėje Karalystėje išleidžia apie 2,7 bilijono eurų, o visoje Europoje tam išleidžiama apie 30 bilijonų eurų....
Skaityti daugiau„Pasilenkiau, o atsitiesti negaliu“. Tokį pasakymą esame girdėję ne kartą, dar dažniau jį išgirstame pavasarį, soduose prasidėjus darbams. Deja, bet nugaros skausmas gali surakinti net tik lysvę darže sumaniusiam kasti žmogui – neseniai dėl šios priežasties vieno mačų nebaigė ir geriausias Lietuvos tenisininkas Ričardas Berankis. Kas yra nugaros skausmas, žino 9 iš 10 suaugusių žmonių. Kaip elgtis suskaudus nugarai?...
Skaityti daugiauDegeneracines sąnarių ligas atsirasti skatina metams bėgant vykstantys senėjimo procesai. Dažniausia tokio pobūdžio liga yra osteoartrozė. Ši liga atsiranda dėl pamažu progresuojančių degeneracinių sąnario kremzlės pažeidimų ir dėl to atsirandančių nemalonių pojūčių – sąnario skausmingumo, judesių ribotumo, sąnario traškėjimo judant, sąnario deformacijos ir vietinio uždegimo. Liga gali pažeisti bet kurį sąnarį, tačiau dažniausiai nukenčia stuburo, klubų, kelių ir plaštakų sąnariai. Šios ligos pasekmės – sutrikusi judėjimo funkcija, skausmas ir pablogėjusi gyvenimo kokybė. Apie sąnarių osteoartrozę kalbamės su Kauno medicinos universiteto klinikų bendrosios ortopedijos sektoriaus vadovu doc. Linu VITKUMI. ...
Skaityti daugiauStuburas sudarytas iš slankstelių ir tarp jų įsiterpusių tarpslankstelinių diskų, kurie yra svarbūs stuburo veiklai, jo funkcijoms. Kuo ypatingi tarpslanksteliniai diskai, kokia jų funkcija ir kokie galimi simptomai, kai juose atsiranda pakitimų....
Skaityti daugiauKodėl vis kalbama apie artritą? Todėl, kad ligos mastas nepaprastai didelis. Daugiau nei 100 milijonų žmonių visoje Europoje serga artritu, reumatizmu ar kitomis reumatinėmis ligomis, Lietuvoje – apie 250 tūkst. gyventojų. Tai pagrindinė nuolatinio neįgalumo priežastis pasaulyje ir antroji Lietuvoje. Dėl nuolatinio skausmo ir funkcinių sutrikimų stipriai nukenčia milijonų žmonių gyvenimo kokybė. Senstant visuomenei ir ilgėjant gyvenimo trukmei, reumatinių ligų našta tik didės, šioms ligoms gydyti prireiks vis daugiau lėšų. Tad šį kartą plačiau apie ligą ir jos gydymo galimybes kalbamės su Panevėžio apskrities ligoninės gydytoja reumatologe Violeta SMILGIENE....
Skaityti daugiauViena mūsų skaitytoja rašo: „Man 48. Jau kurį laiką aptirpę ir dilgčioja kairės rankos pirštai (pirmąkart tai pasireiškė vasarą, paskui praėjo, o dabar vėl aptirpę, tik stipriau). Kas tai galėtų būti ir ką daryti?“. ...
Skaityti daugiauIntensyvus sportas, sunkus fizinis darbas, antsvoris sąnariams sukelia didelį krūvį. Sąnarių kremzlės tampa neelastingos, sąnariai pasidaro nelankstūs, sustingę, skausmingi, gali deformuotis. Todėl labiausiai rizikuoja sąnarių kremzles pažeisti dirbantieji sunkų fizinį darbą, intensyviai besitreniruojantys tiek sportininkai, tiek žmonės, norintys numesti svorio. Taigi svarbu atpažinti pirmuosius sąnario kremzlės pažeidimo simptomus ir tam užkirsti kelią....
Skaityti daugiauSlankstelių plastika, arba vertebroplastika, – tai minimaliai invazinė nechirurginė procedūra, kurios metu sustiprinamas osteoporozės ar navikinio proceso pažeistas stuburo slankstelis. Slankstelių plastika padidina pacientų funkcines galimybes, užkerta kelią galimiems slankstelio irimo procesams. Ši procedūra sėkmingai sumažina slankstelio lūžio sukeltą skausmą. Vertebroplastika dažniausiai gali būti atliekama ambulatoriškai, įdūrus adatą į pažeistą slankstelį ir suleidus ortopedinio cemento mišinio....
Skaityti daugiauPavasarį, kai, atšilus orams, išsiruošiame pasikapstyti darže ar griebiamės sodo darbų, dažnai persistengus ima stipriai mausti nugarą. Persistengiame? Perpučia? O gal per daug aptingome per žiemą? Kodėl po žiemos pradėjus darbuotis sode ar darže daug kam pradeda skaudėti nugarą, kaip šio skausmo išvengti, o, jei nepavyko, – jį numalšinti, konsultuoja „Ortopedijos technikos“ gydytoja neurologė Laima ŠPAKAUSKIENĖ. ...
Skaityti daugiau„Osteoporozė kaip liga buvo įvardinta ne taip seniai. Iki tol buvo manoma, kad, metams bėgant, žmogus turi lenktis ir mažėti. Paaiškėjo, kad šie pokyčiai yra patologinė būsena, kuri smarkiai pablogina gyvenimo kokybę, gali būti invalidumo, o kartais net ir mirties priežastis,“ – taip pokalbį apie gyvenimą sergant osteoporoze pradėjo profesorius Gintautas Kazanavičius. Kauno medicinos universiteto Endokrinologijos klinikos profesorius sakė, kad ši liga negailestingesnė moterims, nes osteoporoze jos serga šešis kartus dažniau nei vyrai. ...
Skaityti daugiau