Kalbėti apie diabeto profilaktiką galima tik sąlyginai. Mat kol kas neįmanoma paveikti genetinės predispozicijos, įvairių autoimuninių procesų. Koreguoti galima tik labai ankstyvus metabolinius pakitimus, dėl kurių ateityje gali išsivystyti 2 tipo CD. Tam labai svarbu juos kuo anksčiau diagnozuoti. Realiai reikia siekti geros CD kontrolės ir apsaugoti ligonį nuo komplikacijų ar jas atitolinti. To galima pasiekti parinkus tinkamą gydymo būdą, kad ne tik pagerėtų ligonio savijauta, bet ir būtų garantuota visavertė gyvenimo kokybė. Tinkamai gydant kontroliuojama glikemija, dislipidemija, gerinama baltymų apykaita, normalizuojama vandens ir elektrolitų apykaita.
2 tipo diabeto gydymo insulinu etapas yra neišvengiamas ir anksčiau ar vėliau vis tiek ateina.
Svarbiausias kriterijus pradėti gydyti insulinu yra glikemijos dydis. Gydyti insulinu pradedama, kai glikemija nevalgius – daugiau kaip 7 mmol/l, glikemija po valgio – daugiau kaip 9 mmol/l, HbA1c – daugiau kaip 7,5 proc.
Apie gydymo kokybę galima spręsti pagal glikemijos svyravimus per dieną. Reikia matuoti glikemiją nevalgius ir dvi valandas po valgio. Kai glikemija smarkiai padidėja pavalgius, padidėja komplikacijų tikimybė. Kuo didesnė glikemija, tuo didesnė komplikacijų (retinopatijos, neuropatijos, insulto ar miokardo infarkto bei kt.) rizika. Diabeto komplikacijos mažina ligonių darbingumą, didina mirtingumą. Makrokraujagyslinės komplikacijos, dėl kurių gali vystytis infarktas, insultas ir pan., prasideda dar iki 2 tipo CD diagnozavimo esant angliavandenių toleravimo sutrikimui.
Reikia nepamiršti, kad insulinas nepakeičia kitų esminių gydymo principų – dietos, savikontrolės, fizinio aktyvumo ir pacientų mokymo.
Insulino terapija leidžia tinkamai reguliuoti hiperglikemijos dydį visiems ligoniams.
Gydymas insulinu kompensuoja insulino trūkumą, pagerina audinių jautrumą insulinui, slopina gliukozės sintezę kepenyse naktį, apsaugo ląsteles nuo toksinio gliukozės ir lipidų poveikio.
Dauguma ligonių, pradėję vartoti insulino jaučiasi daug geriau, nes gerėja baltymų apykaita ir sumažėja silpnumas, pagerėja angliavandenių apykaita ir mažėja troškulys bei retėja šlapinimasis, gerėja lipidų kiekiai bei gyvenimo kokybė. Normaliai glikemijai pasiekti reikia daugkartinių insulino injekcijų, tačiau tai nelabai patogu, sunkina 2 tipo CD sergančių ligonių gyvenimą. Šią problemą padeda išspręsti mišrūs insulino analogai.
Naujieji insulino preparatai sukurti modifikuojant insulino molekulę, jie artimiau imituoja žmogaus fiziologiją. Dėl struktūros ypatumų jie lemia mažiausią hipoglikemijų dažnį. Pradedant gydyti insulinu po geriamųjų vaistų nuo diabeto vartojimo dažnai skiriama mišraus veikimo insulinų 2 kartus per dieną – ryte ir vakare. Insulino analogai daug greičiau absorbuojasi todėl vartoti juos ligoniams labai patogu – insulino galima švirkšti prieš pat valgį ar po jo, nebereikia laukti 30 min.
Saugus mišraus veikimo insulino analogas NovoMix 30 mažina hipoglikemijos riziką tiek dieną, tiek naktį, veiksmingai normalizuoja glikemiją daugumai ligonių, veiksmingai reguliuoja glikemiją po valgio. Daugeliui ligonių svarbu, kad vartojant šio insulino mažiau reikia užkandžių, tai padeda išvengti svorio padidėjimo.
Preparatas NovoMix 30 sudarytas iš dviejų dalių: 30 proc. insulino aspartato ir 70 proc. insulino aspartato protamino. Šis insulinas imituoja dvi insulino sekrecijos fazes: greito veikimo insulino dalis atitinka pirmąją insulino sekrecijos fazę ir koreguoja glikemiją po valgio. Ilgai veikianti insulino dalis atitinka bazinę sekreciją. Todėl dviem insulino injekcijomis galima puikiai valdyti glikemiją visą parą.
NovoMix 30 pradeda veikti po kelių minučių, todėl švirkščiamas prieš pat valgymą ar net tuoj po valgio ar valgant. Pacientams ne mažiau svarbu tai, kad insulino švirkštas FlexPen yra paprastas ir patogus, juo naudotis išmokstama lengvai.
Preparatas tausoja b ląsteles, t.y. padeda joms ilgesnį laiką palaikyti insulino gamybą. Taip pasiekiama geresnė diabeto kontrolė, sudaromos sąlygos apsaugoti nuo galimų diabeto komplikacijų ateityje.
Gydymą rekomenduojama pradėti nuo mažų dozių – 6 TV ryte prieš pusryčius ir 6 TV vakare prieš vakarienę. Po to reikia tirti glikemiją ir keisti insulino dozę taip:
• jei rytinė glikemija ar glikemija prieš vakarienę <4,4 mmol/l, NovoMix 30 dozę mažinti 2 TV,
• jei 4,4–6,1 mmol/l – dozės nekeisti,
• jei 6,2–7,8 mmol/l – dozę didinti 2 TV,
• jei 7,9–10,0 mmol/l – dozę didinti 4 TV,
• jei >10 mmol/l – dozę didinti 6 TV.
Vakarinė NovoMix 30 dozė koreguojama pagal rytinę glikemiją, rytinė dozė – pagal glikemiją prieš vakarienę.
dantys yra mūsų vizitinė kortelę, tačiau kartais nutinka taip, kad žmogus...
Skaityti daugiauraumenų skausmas – viena dažniausių priežasčių, dėl kurių kreipiamasi...
Skaityti daugiauvėjaraupiai – viena žinomiausių vaikiškų ligų, tačiau ja susirgti gali...
Skaityti daugiauatopinis dermatitas – viena dažniausiai kūdikiams diagnozuojamų odos ligų. ...
Skaityti daugiauNeretai sakoma, kad pavasarį maišosi dangus su žeme. Orai labai permainingi, todėl šeimose, kuriose yra vaikų, padaugėja peršalimo ligų atvejų. Tačiau mažus vaikus užpuola ne tik peršalimas, todėl namų vaistinėlėje naudinga turėti ir kitų priemonių. Taigi pats metas atidžiau peržiūrėti namų vaistinėlę, skirtą vaikams – kas joje turėtų būti, kad netikėtai sunegalavus vaikui naktį nereikėtų važiuoti į vaistinę? ...
Skaityti daugiauVieni mažyliai čiulptukų net neima, kad ir kaip stengtųsi tėvai išmėginti visas jų rūšis ir formas. Tuo tarpu kiti vaikai su jais atsisveikina labai sunkiai. Kada geriausia atsisakyti čiulptuko? Kodėl tai geriausia padaryti dar ankstyvoje vaikystėje? Kokie žaismingi būdai gali padėti tai padaryti daug lengviau? ...
Skaityti daugiauŠiandieninis gyvenimo ritmas ir būdas gali turėti nemažai neigiamos įtakos vyro seksualiniam gyvenimui. Kai daug sėdima, mažai judama, nesveikai maitinamasi, patiriama daug streso, ne taip jau ir retai „kertama“ per bene svarbiausią vyrui faktorių – lytinį pajėgumą. Ką daryti, kad erekcijos funkcija būtų puiki, o lytinis potraukis nesumažėtų? ...
Skaityti daugiauArtėjant pavasariui didelė dalis mūsų ir vėl jaudinasi dėl to, kad nepavyks išvengti alergijos simptomų. Bepradedantys žydėti augalai ir jų į orą paleidžiamos žiedadulkės – bene svarbiausias sezoninės alergijos faktorius, kurio išvengti iš tiesų labai sunku. Ankstyvesnis antihistaminių vaistų vartojimas gali padėti išvengti sunkiausių alergijos simptomų. Tačiau ar kada nors domėjotės, kaip veikia šie populiariausi vaistai nuo alergijos? Ar jie saugūs senyviems pacientams? ...
Skaityti daugiauDirgliosios žarnos sindromas – sveikatos nusiskundimas, kuris plinta žaibišku greičiu. Iki šiol nėra vieno ir visiškai efektyvaus gydymo, kuris padėtų visiškai įveikti šį varginantį sveikatos sutrikimą, susijusį su pilvo pūtimu, pilvo skausmu ir raižymu, viduriavimu bei kitais nemaloniais simptomais. ...
Skaityti daugiauPasirodo, kad vaiko patiriamą skausmą sustiprinti gali netgi netinkama aplinkinių reakcija ar „nedraugiška“ aplinka, todėl su vaikų skausmu reikia elgtis itin atsargiai ir skirti pakankamai dėmesio adekvačiam ir savalaikiam jo gydymui. Taigi kodėl būtina malšinti vaikų skausmą ir kokios vaistinės medžiagos dažniausiai vartojamos vaikų skausmo malšinimui? ...
Skaityti daugiauPriešlaikinė ejakuliacija – tai lytinės sveikatos sutrikimas, kai vyrui būdinga ankstyvesnė ejakuliacija, nei to pageidauja jis pats ir (arba) jo partnerė. Tai gana dažnai pasitaikantis lytinės sveikatos nusiskundimas. Vis dėlto dar vis vengiama apie tai atvirai kalbėti. Manoma, kad priešlaikinė ejakuliacija retkarčiais kamuoja net kas trečią vyrą, o maždaug kas penktam vyrui tai gali būti nuolatinė problema, trikdanti ne tik lytinio, bet ir bendrojo gyvenimo kokybę. ...
Skaityti daugiauTai gali atrodyti šiek tiek netikėta, bet nugaros skausmo priežasčių gali būti iš tiesų labai daug. Mes dalinamės dešimtimi dažniausiai pasitaikančių nugaros skausmo priežasčių ir faktorių. Galbūt kai kurios iš jų būdingos ir Jums? ...
Skaityti daugiauTikėtina, kad pasibaigus pandemijai gydymo įstaigas užplūs daugybė pacientų su gerokai pažengusiomis venų ligomis. Juk lėtinio venų kraujotakos nepakankamumo atvejai niekur nedingo, ir, tikėtina, pandemijos metu jų atsirado tik daugiau. Kaip geriau pasirūpinti savo kojomis per pandemiją? Kuo venoms naudinga fizinė veikla, bioflavonoidai ir heparino natrio druska? ...
Skaityti daugiauBurnos opelės, žaizdelės arba aftos – nemaloni ir varginanti problema. Ypatingai gleivinės vientisumo pažeidimai gyvenimo kokybei kenkia tuomet, kai jie linkę pasikartoti ir vis atsinaujinti. Ką reikėtų daryti, kad burnos opelės užgytų kuo greičiau? Ir kodėl būtina atkreipti dėmesį į ilgiau nei 3 savaites negyjančias burnos opeles? ...
Skaityti daugiauPieninių dantukų dygimas – ir džiugus, ir daugumai šeimų gana sudėtingas laikotarpis. Todėl pateikiame Jums 7 paprastus, bet genialius patarimus, kurie, tikime, padės palengvinti sudėtingą laikotarpį: ...
Skaityti daugiaugyvenant skaitmeniniame amžiuje darbas prie kompiuterio, laisvalaikis įsitaisius...
Skaityti daugiauPateikiame Jums 5 faktus apie mėnesinių skausmą, kurių galbūt iki šiol dar nežinojote. Galbūt jie paskatins labiau susirūpinti savo sveikata ir suprasti, kad kasdienei veiklai trukdantis mėnesinių skausmas nėra normalus reiškinys. ...
Skaityti daugiauTikrosios varginančio ir nuolat pasikartojančio pilvo pūtimo priežasties nustatymas gali tapti dideliu iššūkiu, nes tai gana nespecifiškas sveikatos sutrikimas. Vis dėlto dažniausiai pilvą pučia dėl per didelio nuryto oro kiekio, tam tikro maisto valgymo ir netgi... streso. Kokios galimos kitos pilvo pūtimo priežastys ir kada dėl jo jau reikėtų kreiptis į gydytoją? ...
Skaityti daugiauVenų ligos vis labiau „jaunėja“ ir jomis serga vis daugiau asmenų. Tokie nuolat augantys duomenys rodo, kad venų varikozės vystymuisi dabartinis gyvenimo būdas labai „draugiškas“, o mes, vietoje to, kad daugiau judėtume, tik numojame ranka į organizmo siunčiamus pagalbos signalus. Venų varikozė – vienas iš jų. Kaip gyventi, kad sukurtume kuo mažiau šansų kojų venų varikozės vystymuisi? Pateikiame 6 paprastus patarimus, bet labai naudingus patarimus, kurie leis jaustis lengviau ir... laimingiau!...
Skaityti daugiauŠiuo metu šeimos gydytojai dažnai sulaukia tėvelių klausimų, ar jie galėtų paskirti kažką tokio, kas greitai ir veiksmingai sustiprintų vaikų imunitetą. Deja, bet tokie preparatai tiesiog neegzistuoja, nes vaikų imuninė sistema – sudėtingas ir dar nebrandus apsaugos kompleksas, kurį reikia stiprinti ištisus metus, o ne tik susirgus. Pasirodo, kad kartais belieka tik... laukti. Kodėl atrodo, kad šiuolaikinių vaikų imunitetas – silpnesnis ir jie serga žymiai dažniau?...
Skaityti daugiauAr žinote, kas iš tikrųjų yra kosulys? Kaip gydomas sausas, o kaip – drėgnas kosulys? Ir kada dėl kosulio jau reikėtų kreiptis į gydytoją? Atsakymus į šiuos svarbius klausimus rasite straipsnyje. ...
Skaityti daugiauStomatitas – dažniausia burnos žaizdelių susiformavimo priežastis. Ar žinote, kokios stomatito formos pačios įprasčiausios? O kas galėtų padėti greičiau ir lengviau susidoroti su burnos opelėmis? ...
Skaityti daugiauPieninių dantų dygimo sukeliamas diskomfortas gali išderinti ne tik mažylio, bet ir visos šeimos dienotvarkę. Ką reikėtų žinoti apie pirmųjų dantų dygimą ir kas galėtų padėti šį laikotarpį išgyventi lengviau? ...
Skaityti daugiauVaikų sloga – maža bėda? Ar tikrai? Dalinamės penkiais dalykais, kuriuos reikėtų žinoti apie vaikų slogą. Galbūt jie padės pakeisti Jūsų nuomonę, kad vaikų sloga nėra jau tokia maža bėda, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. ...
Skaityti daugiauturbūt nieko nestebina faktas, kad vėlyvas ruduo ir žiema laikomi tikrų...
Skaityti daugiau