){kind=logo}
){kind=logo}
){kind=logo}
Visuomenėje dažnai manoma, kad kepenų ligomis, dėl kurių jų veikla pasidaro nepakankama, dažniausiai suserga žmonės „ne be nuodėmės“, dažniausiai turėję tam tikrų silpnybių, o ir stikliuko pakelti nevengdavę. Be abejo, alkoholio veiksnys, sergant kepenų ligomis niekada nepasižymi teigiamu poveikiu sveikatai, tačiau su mūsų aptariama liga jis neturi nieko bendro. Karoli liga – įgimtas sutrikimas. Išsamiau pasinagrinėję žmogaus vystymąsi, sužinotumėte, kad tulžies takų formavimasis prasideda jau 8 nėštumo savaitę. Taigi ši liga gali būti diagnozuojama ir vaikams, tačiau iki tam tikro laiko sutrikimas nesukelia jokių klinikinių simptomų, ir statistiškai ligos diagnozavimo metu ligonių amžiaus vidurkis yra apie 22 metai. Galingoji statistika teigia, kad šia liga dažniau serga moterys, nors logiškų šio fakto paaiškinimų iki šiol nėra pateikta. Tiesa, ši liga yra išties labai reta, nurodoma, kad ja serga 1 iš 1 000 000.
Pirmoji asociacija gali būti teisinga. Bent jau man pirmąkart išgirdus šios ligos pavadinimą, iš karto iškilo karolių vaizdas. Pasirodo, šiai ligai būdingas kepenyse esančių tulžies latakų išsiplėtimas, taigi šis vaizdas iš tikrųjų gali priminti karolius. Tačiau juvelyriška, susidūrus su Karoli liga, visai neromantiška. Ligų, kuriomis sergant išsiplečia vadinamasis kepenų biliarinis (tulžies takų) medis yra ir daugiau, tačiau Karoli liga skiriasi tuo, kad nėra tulžies takų obstrukcijos komponento, t.y. išsiplėtimas dėl pablogėjusio nutekėjimo. Beje, Karoli ligos atveju išsiplėtimas pažeidžia tik kepenyse esančius tulžies takus, bet ne už jų ribų.
Dėl tos priežasties, kad iki tam tikro laiko, šie žmonės gyvena įprastą gyvenimą, kaip kiekvienas iš mūsų. Liga diagnozuojama tuomet, kai prasideda jos komplikacijos: cholangitas (tulžies takų uždegimas), sepsis, tam tikros vietos tulžies takų (d.choledochus) akmenligė, cholangiokarcinoma ir pan. Nurodoma, kad, prasidėjus komplikacijoms, šia liga sergantys žmonės dažniausiai miršta per 5–10 metų. Kita vertus, yra gydymo būdų, pvz., kepenų persodinimas, kurie suteikia kur kas ilgesnio gyvenimo galimybes.
Taip, įmanoma. Yra aprašyta atvejų, kai ši liga diagnozuota dar nėštumo periodu, II ar III nėštumo trimestrais stebint cistinius vaisiaus kepenų pokyčius. Anksčiausiai pastebėti pokyčiai – 25 nėštumo savaitę. Kai kuriais atvejais, esant autosominiu-recesyviniu būdu paveldimai policistinei inkstų ligai ( kuri gali būti (bet nebūtinai) susijusi ir su Karoli liga), gali būti nustatomas genas PKHD1. Šio geno nustatymas rodo, kad žmogus turi tam tikrų genetinių mutacijų, galinčių sukelti ir Karoli ligai būdingų pokyčių.
Ligoniui gali pasireikšti gelta (nedažnai), pilvo skausmas, karščiavimas. Apžiūrint ligonį gali būti nustatoma hepatomegalija (kepenų padidėjimas). Atlikus biocheminį kraujo tyrimą, gali būti pastebimas didelis šarminės fosfatazės titras, nedaug padidėjęs transaminazės kiekis. Atliekant kitus tyrimus aptinkama portinės hipertenzijos požymių (jie gali būti nustatomi, pvz., atliekant fibrogastroduodenoskopiją ar vidaus organų echoskopiją), nustatoma kepenyse esančių tulžies takų akmenligė ir t.t.. Onkologinė liga diagnozuojama statistiškai 7 procentams sergančių Karoli liga. Teigiama, kad ši liga gali būti susijusi su policistine inkstų liga ir inkstų nepakankamumu. Diagnozuojant ligą dažnai atliekamas ultragarsinis tyrimas, kompiuterinė tomografija, magnetinis branduolinis rezonansas ir t.t..
Gydymas parenkamas atsižvelgiant į ligos simptomus bei pažeidimo vietą. Dažniausiai ligoniams skiriama ursodezoksicholinės rūgšties preparatų, kurie neleidžia „tirštėti” tulžiai ir taip retina cholangito pasikartojimų riziką. Esant infekcijos požymiams, ligoniams gali būti skiriama plataus veikimo spektro antibiotikų. Atsižvelgiant į situaciją, gali prireikti operacijos. Be to, daugelis autorių nurodo, kad šiems ligoniams indikuotina ir kepenų persodinimo operacija. Beje, kepenų persodinimas sėkmingai atliekamas ir Lietuvoje, kol kas vienintelis mano matytas ligonis, sergantis Karoli liga, šiuo metu yra įtrauktas į recipientų sąrašą kepenų persodinimui atlikti. Pasaulio hepatologijos centrų duomenimis, kepenų persodinimas šiems ligoniams suteikia ilgalaikius rezultatus. Jeigu tulžies latakų pažeidimas nustatomas tik tam tikrame kepenų segmente arba vienoje kepenų skiltyje, gali būti atliekama tos srities rezekcija (pašalinimas).
dantys yra mūsų vizitinė kortelę, tačiau kartais nutinka taip, kad žmogus...
Skaityti daugiauraumenų skausmas – viena dažniausių priežasčių, dėl kurių kreipiamasi...
Skaityti daugiauvėjaraupiai – viena žinomiausių vaikiškų ligų, tačiau ja susirgti gali...
Skaityti daugiauatopinis dermatitas – viena dažniausiai kūdikiams diagnozuojamų odos ligų. ...
Skaityti daugiauNeretai sakoma, kad pavasarį maišosi dangus su žeme. Orai labai permainingi, todėl šeimose, kuriose yra vaikų, padaugėja peršalimo ligų atvejų. Tačiau mažus vaikus užpuola ne tik peršalimas, todėl namų vaistinėlėje naudinga turėti ir kitų priemonių. Taigi pats metas atidžiau peržiūrėti namų vaistinėlę, skirtą vaikams – kas joje turėtų būti, kad netikėtai sunegalavus vaikui naktį nereikėtų važiuoti į vaistinę? ...
Skaityti daugiauVieni mažyliai čiulptukų net neima, kad ir kaip stengtųsi tėvai išmėginti visas jų rūšis ir formas. Tuo tarpu kiti vaikai su jais atsisveikina labai sunkiai. Kada geriausia atsisakyti čiulptuko? Kodėl tai geriausia padaryti dar ankstyvoje vaikystėje? Kokie žaismingi būdai gali padėti tai padaryti daug lengviau? ...
Skaityti daugiauŠiandieninis gyvenimo ritmas ir būdas gali turėti nemažai neigiamos įtakos vyro seksualiniam gyvenimui. Kai daug sėdima, mažai judama, nesveikai maitinamasi, patiriama daug streso, ne taip jau ir retai „kertama“ per bene svarbiausią vyrui faktorių – lytinį pajėgumą. Ką daryti, kad erekcijos funkcija būtų puiki, o lytinis potraukis nesumažėtų? ...
Skaityti daugiauArtėjant pavasariui didelė dalis mūsų ir vėl jaudinasi dėl to, kad nepavyks išvengti alergijos simptomų. Bepradedantys žydėti augalai ir jų į orą paleidžiamos žiedadulkės – bene svarbiausias sezoninės alergijos faktorius, kurio išvengti iš tiesų labai sunku. Ankstyvesnis antihistaminių vaistų vartojimas gali padėti išvengti sunkiausių alergijos simptomų. Tačiau ar kada nors domėjotės, kaip veikia šie populiariausi vaistai nuo alergijos? Ar jie saugūs senyviems pacientams? ...
Skaityti daugiauDirgliosios žarnos sindromas – sveikatos nusiskundimas, kuris plinta žaibišku greičiu. Iki šiol nėra vieno ir visiškai efektyvaus gydymo, kuris padėtų visiškai įveikti šį varginantį sveikatos sutrikimą, susijusį su pilvo pūtimu, pilvo skausmu ir raižymu, viduriavimu bei kitais nemaloniais simptomais. ...
Skaityti daugiauPasirodo, kad vaiko patiriamą skausmą sustiprinti gali netgi netinkama aplinkinių reakcija ar „nedraugiška“ aplinka, todėl su vaikų skausmu reikia elgtis itin atsargiai ir skirti pakankamai dėmesio adekvačiam ir savalaikiam jo gydymui. Taigi kodėl būtina malšinti vaikų skausmą ir kokios vaistinės medžiagos dažniausiai vartojamos vaikų skausmo malšinimui? ...
Skaityti daugiauPriešlaikinė ejakuliacija – tai lytinės sveikatos sutrikimas, kai vyrui būdinga ankstyvesnė ejakuliacija, nei to pageidauja jis pats ir (arba) jo partnerė. Tai gana dažnai pasitaikantis lytinės sveikatos nusiskundimas. Vis dėlto dar vis vengiama apie tai atvirai kalbėti. Manoma, kad priešlaikinė ejakuliacija retkarčiais kamuoja net kas trečią vyrą, o maždaug kas penktam vyrui tai gali būti nuolatinė problema, trikdanti ne tik lytinio, bet ir bendrojo gyvenimo kokybę. ...
Skaityti daugiauTai gali atrodyti šiek tiek netikėta, bet nugaros skausmo priežasčių gali būti iš tiesų labai daug. Mes dalinamės dešimtimi dažniausiai pasitaikančių nugaros skausmo priežasčių ir faktorių. Galbūt kai kurios iš jų būdingos ir Jums? ...
Skaityti daugiauTikėtina, kad pasibaigus pandemijai gydymo įstaigas užplūs daugybė pacientų su gerokai pažengusiomis venų ligomis. Juk lėtinio venų kraujotakos nepakankamumo atvejai niekur nedingo, ir, tikėtina, pandemijos metu jų atsirado tik daugiau. Kaip geriau pasirūpinti savo kojomis per pandemiją? Kuo venoms naudinga fizinė veikla, bioflavonoidai ir heparino natrio druska? ...
Skaityti daugiauBurnos opelės, žaizdelės arba aftos – nemaloni ir varginanti problema. Ypatingai gleivinės vientisumo pažeidimai gyvenimo kokybei kenkia tuomet, kai jie linkę pasikartoti ir vis atsinaujinti. Ką reikėtų daryti, kad burnos opelės užgytų kuo greičiau? Ir kodėl būtina atkreipti dėmesį į ilgiau nei 3 savaites negyjančias burnos opeles? ...
Skaityti daugiauPieninių dantukų dygimas – ir džiugus, ir daugumai šeimų gana sudėtingas laikotarpis. Todėl pateikiame Jums 7 paprastus, bet genialius patarimus, kurie, tikime, padės palengvinti sudėtingą laikotarpį: ...
Skaityti daugiaugyvenant skaitmeniniame amžiuje darbas prie kompiuterio, laisvalaikis įsitaisius...
Skaityti daugiauPateikiame Jums 5 faktus apie mėnesinių skausmą, kurių galbūt iki šiol dar nežinojote. Galbūt jie paskatins labiau susirūpinti savo sveikata ir suprasti, kad kasdienei veiklai trukdantis mėnesinių skausmas nėra normalus reiškinys. ...
Skaityti daugiauTikrosios varginančio ir nuolat pasikartojančio pilvo pūtimo priežasties nustatymas gali tapti dideliu iššūkiu, nes tai gana nespecifiškas sveikatos sutrikimas. Vis dėlto dažniausiai pilvą pučia dėl per didelio nuryto oro kiekio, tam tikro maisto valgymo ir netgi... streso. Kokios galimos kitos pilvo pūtimo priežastys ir kada dėl jo jau reikėtų kreiptis į gydytoją? ...
Skaityti daugiauVenų ligos vis labiau „jaunėja“ ir jomis serga vis daugiau asmenų. Tokie nuolat augantys duomenys rodo, kad venų varikozės vystymuisi dabartinis gyvenimo būdas labai „draugiškas“, o mes, vietoje to, kad daugiau judėtume, tik numojame ranka į organizmo siunčiamus pagalbos signalus. Venų varikozė – vienas iš jų. Kaip gyventi, kad sukurtume kuo mažiau šansų kojų venų varikozės vystymuisi? Pateikiame 6 paprastus patarimus, bet labai naudingus patarimus, kurie leis jaustis lengviau ir... laimingiau!...
Skaityti daugiauŠiuo metu šeimos gydytojai dažnai sulaukia tėvelių klausimų, ar jie galėtų paskirti kažką tokio, kas greitai ir veiksmingai sustiprintų vaikų imunitetą. Deja, bet tokie preparatai tiesiog neegzistuoja, nes vaikų imuninė sistema – sudėtingas ir dar nebrandus apsaugos kompleksas, kurį reikia stiprinti ištisus metus, o ne tik susirgus. Pasirodo, kad kartais belieka tik... laukti. Kodėl atrodo, kad šiuolaikinių vaikų imunitetas – silpnesnis ir jie serga žymiai dažniau?...
Skaityti daugiauAr žinote, kas iš tikrųjų yra kosulys? Kaip gydomas sausas, o kaip – drėgnas kosulys? Ir kada dėl kosulio jau reikėtų kreiptis į gydytoją? Atsakymus į šiuos svarbius klausimus rasite straipsnyje. ...
Skaityti daugiauStomatitas – dažniausia burnos žaizdelių susiformavimo priežastis. Ar žinote, kokios stomatito formos pačios įprasčiausios? O kas galėtų padėti greičiau ir lengviau susidoroti su burnos opelėmis? ...
Skaityti daugiauPieninių dantų dygimo sukeliamas diskomfortas gali išderinti ne tik mažylio, bet ir visos šeimos dienotvarkę. Ką reikėtų žinoti apie pirmųjų dantų dygimą ir kas galėtų padėti šį laikotarpį išgyventi lengviau? ...
Skaityti daugiauVaikų sloga – maža bėda? Ar tikrai? Dalinamės penkiais dalykais, kuriuos reikėtų žinoti apie vaikų slogą. Galbūt jie padės pakeisti Jūsų nuomonę, kad vaikų sloga nėra jau tokia maža bėda, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. ...
Skaityti daugiauturbūt nieko nestebina faktas, kad vėlyvas ruduo ir žiema laikomi tikrų...
Skaityti daugiau
